Кардиотокография

Кардиотокография (КТГ) – является самым информативным методом оценки внутриутробного состояния плода, который позволяет оценить частоту и характер сердечных сокращений плода, а также сократительную активность матки (тонус).

На основании анализа КТГ врач может судить о наличии или отсутствии гипоксии (кислородного голодания) плода.

Безболезненная и безопасная процедура

Современное высокоточное оборудование экспертного уровня

Необходимая важная информация о здоровье малыша

О направлении

Кардиотокография является ведущим методом наблюдения за характером сердечной деятельности плода и помогает своевременно выявлять различные патологии, назначать соответствующее лечение или осуществлять экстренные роды при ухудшении состояния плода.

Это простая, совершенно не опасная и безболезненная процедура, которая не имеет противопоказаний. При необходимости можно проводить обследование ежедневно. КТГ крайне информативно, позволяет вовремя выявить патологии течения беременности и своевременно предпринять необходимые действия. Но, в любом случае, полученные результаты КТГ должны рассматриваться только в контексте общего течения беременности и в связи с другими методами обследования, в частности УЗИ и доплерометрии.

ЧСС (частота сердечных сокращений) плода не является постоянной величиной и подвержена колебаниям под действием самых разнообразных факторов: срок беременности, тонус матки, общее состояние матери, время суток, а также индивидуального здоровья и развития плода. Пол ребенка и порядковый номер настоящей беременности в данном контексте значения не имеют.

Для определенных патологических состояний характерна специфическая реакция со стороны сердца плода в виде аномального изменения ЧСС. Таким образом, КТГ является одним из наиболее простых методов скрининга отклонений в течении беременности во второй ее половине, поскольку стабильная кардиотокограмма на более ранних сроках практически не регистрируется.

Как осуществляется КТГ

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, который представляет собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству.

На животе беременной закрепляют два датчика. Для лучшего контакта с кожей передней брюшной стенки наносится специальный гипоаллергенный гель. В точке наилучшей слышимости сердечных сокращений (обычно в районе пупка) прикладывается кардиодатчик, который регистрирует сердцебиение плода. В руках пациентка держит специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении ребенка. Это дает возможность зафиксировать момент изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Процедура КТГ проводится, как правило, лежа на боку. Для этого нужно занять удобное положение и строго выполнять рекомендации врача, так как в среднем КТГ может длиться около 30 минут. Как правило, чтобы получить достоверную информацию, необходимо выждать 5 сердечных циклов. Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности.

Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, которая сопровождается его активными движениями. С учетом спокойного состояния плода общая продолжительность записи иногда может занять больше времени и длиться до 40-60 минут. Такая продолжительность сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.

Когда необходимо проходить КТГ

Целью кардиотокографии является своевременная диагностика и выявление нарушений состояния плода. Опираясь на данные целого ряда функционально-диагностических исследований, таких как УЗИ, КТГ, допплерометрия, анамнеза, доктор акушер-гинеколог выбирает тактику ведения беременности, лечения, оптимальный срок и метод родоразрешения.

Показаниями к проведению дополнительной кардиотокографии может служить:

Резус-конфликт
Преэклампсия и гипертензивные расстройства второй половины беременности
Заболевания матери
Переношенная беременность
Преждевременные роды в анамнезе
Задержка развития плода
Патологии беременности и аномалии развития плода, выявленные при УЗИ
Маловодие или многоводие
Многоплодная беременность
Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (предшествующие данной беременности аборты, выкидыши, преждевременные роды, перинатальные потери)
Изменение характера шевелений плода (жалобы на уменьшение или увеличение количества шевелений плода за сутки)

Как подготовиться к кардиотокографии (ККТ)

Исследование не требует специальной подготовки. Однако стоит учитывать длительность процедуры. Маме будет важно расслабиться и быть спокойной. Накануне процедуры беременной рекомендуется хорошо выспаться и отдохнуть. В день исследования за 1-2 часа стоит позаботиться о легком приеме пищи.

А непосредственно перед процедурой сходить в туалет. Во время КТГ будущую маму не должно ничего отвлекать и тревожить. С собой можно взять книжку или журнал, а вот электронные устройства, включая телефон, придется выключить, так как техника создает помехи на записи.

Процедура длится от 20 до 60 минут в зависимости от активности малыша.